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骨性关节炎的病因

骨性关节炎病人正确的饮食方式是什么?(2018年5月10日 曾医生有问必答)骨关节炎患者,因为长期骨质损害,如果不能及时治疗、改善饮食,有一定的致残可能。无论是谁,总不想自己或家里老

骨性关节炎病人正确的饮食方式是什么?

(2018年5月10日 曾医生有问必答)

骨关节炎患者,因为长期骨质损害,如果不能及时治疗、改善饮食,有一定的致残可能。无论是谁,总不想自己或家里老人的后半生就躺在床上或轮椅上过吧?

所以说,如果有此类病症,需及时治疗。尤其饮食方面,也要注意。

适量补充蛋白:骨基质主要是由胶原蛋白组成,而合成胶原蛋白的基础原料就是蛋白质!过多摄入蛋白质,会改变体内碱性环境,使之变成酸性环境,会导致钙排出增加,加重骨关节炎。所以,补充蛋白质要适量,不可过多。每天早餐和睡前各一杯牛奶,即可满足需求。

避免机体变成酸性环境:正常人体内的环境是呈微碱性的,如果长期高脂饮食、高碳酸/磷酸饮食、喝酒等会改变机体内环境,使钙流失增多,从而加重病情。所以要避免各种动物油脂的摄入,避免影响钙吸收的饮食,如咖啡、可乐、菠菜、空心菜等

满足正常钙的摄入:骨骼中含有绝大多数的钙,骨关节患者钙流失严重,必须每天摄入约1000mg-1500mg钙才能保持机体正常运转。适当增加皮肤的光照,可以让皮肤产生更多维生素D,促进钙的吸收。高钙的食物有:各种奶和奶制品、鱼类、虾蟹、坚果类、鲫鱼豆腐汤等。对于重度骨关节炎患者,需要服用钙片补充。

无机盐的摄入:骨骼中除了钙,还有各种磷、镁、锌、钾等无机盐。每日可从各种蔬菜、水果中摄入,不需要刻意补充。

丰富的维生素:维生素作为多种体内代谢的中介酶,体内各种能量的转换都需要维生素来维持。各种蔬菜和水果,就能很好满足身体需求。建议餐后加吃水果。


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骨性关节炎是不是属于慢性病?

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见于老年人的慢性退行性关节疾病,临床上以慢性的关节疼痛、僵硬、骨性肥大、骨性摩擦音及活动受限最为常见。天气转凉,又到了关节痛高发的季节。

骨关节炎发病的真正原因到目前为止还不清楚,但是我们发现它的发病和某些因素是相关的,比如衰老、损伤、性别及不良生活习惯等。

改变错误的运动习惯

治疗骨关节炎首先要从改变不良生活习惯着手,比如过度锻炼、长距离行走等一些运动误区。

1.太极拳

有不少老年人喜欢打太极拳,这对膝骨关节炎而言是一种不利的运动方式。因为,太极拳从起始动作开始,就一直是一种半蹲的马步姿势,而这种姿势会对膝关节产生压力,以马步的姿势从始至终把一套太极拳打下来,对膝关节会有损伤。所以,不建议老年人打太极拳。有些老年人可能打太极拳打了好些年了,他们的膝关节存在一定的损伤,但他们不认为这跟打太极拳有关,反而认为这是一种很好的锻炼方式。如果爱好打太极拳的老年人不愿意放弃这项运动,可以“偷懒”一点,不要下蹲,以直立的姿势打太极拳。

太极拳过去一直被认为是老年人的运动方式,其实这是一个误区,太极拳以前是青壮年强身健体的运动。对膝关节最不利的就是马步这个姿势,长时间的半蹲位,虽然动作并不暴力,冲击力也不大,但是髌骨对股骨的压力很大。如果能够直立运动,压力就能减轻很多。

2.长距离行走

饭后慢跑、快走运动,长距离行走,这也是一种运动误区。这两年来流行计步走,朋友圈里都在相互“竞争”、“比赛”,看谁走的步数多。有些人每天一万步、两万步地走,或者5公里、10公里地走,这对膝关节绝对是有损伤的。我们都知道运动要适量,哪怕是走路也是如此,不要盲目攀比、追求第一,行走过多也会造成膝关节的磨损。

3.爬楼、爬山

爬楼也是一种容易损伤膝关节的运动,无论是年轻人还是老年人,爬楼都不要过度。希望老年人的住房楼层低一点或者住电梯房,这样对关节真的是很好的保护。骨性关节炎最早出现症状就是在爬楼的时候。爬楼的频率越高,关节越容易损伤。40多数的女性膝关节病变早期,通常最早出现症状就是在上下楼梯的时候。上楼的时候可能还好点,但是下楼的时候开始出现关节疼痛。

对于年轻人、体格比较健壮的人来说,爬楼可能还不是太大的问题,而爬山的时候可能会表现出关节磨损的症状来。

日常生活中要采取一些自我保护关节的措施,寻找合适的锻炼方式,不增加膝关节的负担,比如游泳和骑车。游泳的时候人是浮在水中活动四肢的,就不会增加膝关节的负担;骑车的时候人是坐着的,重力主要集中在臀部,而膝关节是运动的;还可以躺着、坐着进行膝关节的屈伸运动,都可以达到锻炼膝关节而又不伤害膝关节的目的。

事实上,这样的锻炼方式确实比较少,而且有一定的局限性。躺着、坐着运动可能运动量不够大,而游泳虽然运动量够大,但对气温、场地、自身健康状况等条件有一定的限制。膝骨关节炎病人可以在小腿上绑上一定重量的沙袋,坐着做屈伸双腿的运动,就能达到一定的运动量,锻炼腿部肌肉力量。

早期先行物理治疗

对于骨关节炎的治疗,药物治疗是比较偏后期的选择,早期建议先选择一些物理治疗的手段来改善病痛。比如一些温热的治疗方法,针灸、推拿、药物熏蒸、艾灸等,如果能够用这些物理的治疗方法来减轻症状,就首选物理疗法。推拿可以使关节周围的肌肉、韧带得到放松,也能够减轻或缓解症状。

如果物理治疗的方法得不到满意的疗效,症状无法缓解,可以考虑药物治疗。由于骨关节炎是一种慢性疾病,在治疗药物的选择方面,有效性固然是重要的,但安全性同样重要。药物治疗是长期的,有明显副作用的药物就需要谨慎使用,因为长期使用药物的副作用是会积累的。

如果物理治疗、药物治疗都不能达到满意的效果,可以考虑手术治疗。

日常保健防病发

天气转凉,又到了骨关节炎好发的季节,我们在日常生活中应该如何进行科学的保健,预防关节炎发病呢?

1.控制运动量

对于膝关节而言,首先最重要的一点就是要控制运动量,尽量选择不负重或少负重的运动方式。

2.控制体重

体重越重关节的负担也就越大。肥胖与关节病变也是一对“矛盾综合体”。肥胖的人群需要通过运动来减轻体重,但是大量运动会造成关节磨损,尤其是肥胖人群本身体重超标,运动过程中关节的负重就很大,磨损也就更加厉害。但是,不运动的话体重得不到控制,也会给关节带来负担。

最好的减重方式是“管住嘴”,运动通常不减重。饮食是决定体重的最重要因素之一,我们吃得不要太多,但要吃得“精致”一点,食谱要广,各种营养素都要摄取。

3.饮食营养

饮食方面也存在一定的误区,比如现在大家普遍认为吃粗粮、杂粮更好。其实,杂粮中的营养物质比大米、小麦要少,而有些营养物质是大米和小麦不具备的。但是,我们的主食仍然应该以大米、小麦为主,适当添加杂粮。如果颠倒过来,以杂粮为主食,就矫枉过正了。

另一个误区是,现在有很多素食主义者,认为素食更健康。我们的饮食应该荤素搭配,不能素食。单纯的素食,营养肯定是不够的,因为我们需要动物蛋白质。

对骨骼健康而言,饮食一方面需要增加钙质,另一方面可以通过一些温阳的食物或药膳达到预防保健的作用。

①补钙:富含钙质的食物很多,人体吸收率最高的是乳制品,建议饮用新鲜牛奶。牛奶在60℃以下,营养物质能够保存完好,而超过60℃,营养物质就会被破坏。另外,虾皮、紫菜等海产品中钙含量也是比较高的。

②温阳食物:从中医角度来讲,一些温阳的食物对骨关节疾病有一定的好处。比如桂圆、羊肉、牛肉等,同时肉类中钙的含量也比较高。中药有肉苁蓉、鹿角霜、鹿角胶等,温阳补肾,可以做成药膳食用。

4.关节保暖

在防寒方面,建议秋冬季节或者夏季冷空调环境下,可以给膝关节戴上保暖型的护膝。保暖型护膝不同于健身护膝,不会很紧,不会产生不适感,也不影响局部的血液循环。

为什么会得骨性关节炎?

骨性关节炎主要以关节处疼痛、僵硬、活动受限等为主要临床表现特征,一定程度上影响着患者生活质量;从现代医学角度来讲,骨性关节炎的发病机制目前仍处于研究阶段,是尚不完全清楚的,但是骨性关节炎的发展被证实与多种因素存在一定的相关性。那么,为什么会得骨性关节炎呢?我们从以下两方面说明一下。

关节一般由2个或以上骨性结构组成,而软骨、关节囊、关节液作为关节的附属部分,可以帮助关节自然而顺畅的进行一系列活动。骨性关节炎的始发部位在软骨,软骨的磨损、丢失及变性使关节的生物力学结构、润滑程度受到一定程度影响,从而引发关节处的僵硬、疼痛、活动受限等一系列临床特征。另外,软骨的变性、丢失还会进而致使关节间隙变窄、关节液被迫挤出等,从而导致关节液润滑度下降、减震作用被破坏。当然,关节周围骨赘增生也会导致关节炎进一步发展加重。关节周围骨赘增生使得关节负重面增加而降低单位面积承受的压力。研究表明,这种影响可能导致了软骨血管、软骨愈合能力的破坏。

关节炎的发病始于软骨,但其发展与多种因素相关,影响关节炎发展的因素有遗传、性别、年龄、肥胖、外伤以及其它因素等。有研究发现,骨性关节炎可能存在一定的遗传倾向,但是这种倾向并非存在于所有人群,而是存在于一定的人群;OA好发于50岁以上中老年人群,其发病率随年龄增长呈上升趋势,但年龄增加并非必然导致OA,只是增加了OA发病机率;女性骨性关节炎的发病率约为男性2倍;体重指数(BMI)提示为肥胖的人群较正常人群更易患关节炎;关节外伤会对关节产生不可逆损害,使关节炎患病几率增加;其它因素如生活习惯、职业因素等也是致使关节炎发病的因素。

本期答主:周凯 医学硕士

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骨性关节炎的症状是怎样表现出来的?

骨科疾病为现代高发病,它不仅困扰着中老年人这个高发人群,同时也困扰着年轻热爱运动的青年一代。骨科疾病常伴有炎症的发生,而对于常见的骨性关节炎的症状,有哪些需要了解?

骨性关节炎有哪些症状?

一、关节疼痛

多发于晨间,又称晨僵。其持续时间短暂,一般不超过半个小时,同时其持续时间与炎症严重程度成正比。可通过活动缓解、减轻疼痛,但活动应适度,过多的活动只会使疼痛加重。

二、关节僵硬

关节处有黏着感,活动受限,活动时有疼痛感。常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后,可通过适当的活动来缓解症状。

三、关节受累

易发于手、足、腕等关节,受累关节呈现关节肿胀、疼痛、压痛,关节局部运动受限,活动时伴有摩擦音或“咔嗒”声。

四、其他症状

病情严重者会出现关节畸形、肌肉萎缩的症状。

五、体征表现

有体重下降、身体疲劳、和低热等表现。

骨性关节炎有哪些注意事项?

1、多补充高钙食品,如豆制品、牛奶、水果、蔬菜等,必要时补充钙剂;

2、摄入多种维生素,如维生素A、B1、C等,也可通过摄入富含维生素的食物获取;

3、肥胖患者应合理饮食,增加运动,减轻体重,以避免关节过度负重;

4、天气湿冷的秋冬季节,患者应注意保暖,避免受凉,可在特定位置通过裹上护膝或棉布进行保暖,以免炎症进一步加重;

5、日常运动应适度,避免高强度、高刺激性运动,以防止机械性损伤;

6、对一些不良姿势进行矫正,如驼背、脊柱侧弯、膝内外翻等;

7、可使用手杖、把手、护膝等辅助装置,以避免关节受累,减轻负荷;

8、合理、正确使用止痛药,切忌滥用镇痛药,以防对人体造成不必要的伤害。

无论是何种疾病,首先,患者的心态都起着关键性作用。对于骨关节炎这类慢性疾病,病患更应保持积极乐观的情绪,通过医疗、生活方式的调整来改善疾病。


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骨性关节炎患者需得到怎样的护理?

不少人因为走路姿势不正确、过度肥胖、过量运动等诸多原因,导致膝盖受伤,膝关节退化。想要更好地保护膝关节,在早期,一定要做好护理和预防工作,防范于未然,避免膝关节炎的发生,所以护理的工作就显得特别重要了。

要想护理好膝盖,首要工作就是避免过度运动,平时尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物,少长时间下蹲,避免加重膝盖的负担。因为这些动作会使得膝关节的压力过大,继而是膝盖磨损,造成损伤。其次是要增强膝盖强度,适当的有氧运动能增加膝盖稳定性,减少膝关节疼痛。

所以膝关节护理第一要关心伤口的问题,第二就是疼痛要控制,第三就是运动的幅度。当然还有一个问题就是说因为很多病人都会有,出院以后继续抗凝,有些抗凝抗的不好的话,会有发生血栓的可能,所以出院后如果下肢特别肿的情况下那还是要跟医生沟通,到底是因为淋巴回流不畅导致静脉的一些瘀滞还是又发生了这个深静脉的栓塞,所以如果有下肢明显的肿胀也是在提醒着病人要及时回诊。

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胃炎的病因有哪些?

胃炎的病因?



胃炎是最常见、最普通的疾病。是各种原因引起的胃黏膜的炎症。胃炎可分急性胃炎和慢性胃炎。

一、急性胃炎 由细菌、药物、毒素、腐蚀剂造成。也可由致病因子通过血液循环到达胃壁,引起胃黏膜损伤发炎。进食了被细菌污染的食物,如沙门菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌毒素、肉毒杆菌毒素等等。几个小时后即可发生胃炎。

急性胃炎一般需卧床休息,吃流质食物或暂时禁食。呕吐腹泻严重的输液补充电解质和水。给予胃黏膜保护剂、抑酸剂治疗。细菌感染的给予抗生素治疗。吞服了强酸、强碱导致的腐蚀性胃炎可吃牛奶、蛋清保护胃黏膜。

二、慢性胃炎 主要为幽门螺杆菌致病,90%的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。长期食用过冷过热过硬、辛辣食物,浓茶、咖啡、烈酒导致胃黏膜反复损伤,引起慢性胃炎。



慢性胃炎治疗的药物就很多了,有保护胃黏膜的如硫糖铝片、胃膜素;有胃动力药如多潘立酮;降胃酸药如碳酸氢钠、氢氧化铝、雷尼替丁、奥美拉唑等;止痛药如阿托品、颠茄片、654-2等等。

中医中药对胃炎也有很好的疗效。



胃病关键是平时注重保养,饮食清淡,饭食宜软、温、少吃多餐,忌烟酒和刺激性食物。情绪舒缓,不要紧张急燥。

骨性关节炎病人怎样护理较正确?

骨性关节炎犯病者,有年轻人,中年人,更多的是老年人。骨关节的重点是

膝关节,膝关节在人的一身中活动量是大于其它的骨关节的,特殊群体除外。所以膝关节承受人体的重量的和值也是大于其它骨关节的,它的寿命和它的发病率都是我们应该重视的。你虽没有提到膝关节炎,但我想你应指的应该是。现以膝关节炎的发生及护理來说一下:老年人膝关节炎是指他疼痛、红肿有症状才说是关节炎,其实关节的疼痛包括关节骨质增生,关节骨质疏松,风湿性关节炎,类风湿性关节炎以及膝关节的退行性病变。我就是膝关节退行性病变病人。

年轻的时候,不重视对膝关节的保护:过度承担重量或赌力使膝关节过劳是伤害关节之一,长时间或职业性使膝关节运动过量是伤害关节之二,忍受风寒雨淋或称英雄式爱美丽的长时间让关节露于风寒湿邪中是伤害关节之三,外伤撞击或内病风湿斑侵犯关节是伤害关节之四,初生和遗传伤害、小儿麻痹症、脓性关节滑膜炎等等特殊情况伤害关节的也不计其数。最后一种是由肾阳虚引起膝关节疼痛。

无論什么情况,既然自己犯了这个病就要面对。首先要治疗,千万不要长期使用可的松激素类和止痛类西药治疗。按摩、包敷药物热敷、针灸、艾灸,服中药应该是治疗的首先。至于打玻尿酸针、换人工关节只能是无法再谈。

有骨性关节炎的人,要少跳舞吗?

谢邀!

先来说一说跳舞的好处:轻松的舞蹈对身体大有好处。从某种意乂上讲,舞蹈就是延展身体,把肢体的纤维肌练长,而相对使肌肉变小而延长。

舞蹈会使人肢体的协调性和灵活性更好,关节放松等。

骨关节炎能跳舞吗?

这个是要看具体什么情况来决定的。本人觉得可以适当跳舞,实际上患者能否跳舞要根据患者的实际情况而定,一般来说轻症的骨关节炎患者跳舞

对缓解病情有一定的帮助,前提也是她(他)本人喜欢才行,不喜欢舞蹈那就是另当别论了。

另外,在选择方面要以动作轻柔为主,不要选一些高强度的舞蹈,否则会适得其反的。

骨关节炎跳舞的好处

合理的跳舞能够活动僵硬的关节,促进关节的血液循环,时间久了还可以适当的减轻患者病痛部位的疼痛,减缓病情。

建议多听从医生的指导不要盲目练习,如果练习过程中,身体出现不适,应立即停止运动,及时就诊检查,另外一定要注意练习时间及强度,避免危险动作,做到合理的跳舞和休息。




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