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前列腺病因

男人应该怎么保护前列腺?前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺,会直接关系到男性性能力。在日常生活中,男性稍不注意也会让前列腺受到伤害,以致性能力受损

男人应该怎么保护前列腺?

前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺,会直接关系到男性性能力。在日常生活中,男性稍不注意也会让前列腺受到伤害,以致性能力受损,甚至影响生育,因此,保护前列腺十分重要。那么,男人应该怎样保护前列腺呢?

正常情况下,通过以下方法一般就可以起到保护前列腺的作用,如:


1、多喝水:每天最少喝7杯水(约2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升),可保护前列腺,使排尿通畅,以起到消炎排毒以及补肾的作用。


2、多锻炼:坚持多体育锻炼腹部、大腿和臀部的运动可以使前列腺得到按摩,促进前列腺部位的血液循环和淋巴循环,例如打太极拳、慢跑或饭后散步等。这样既可以改善血液循环,对提高免疫力、预防前列腺炎的发生也很有意义。


3、多吃锌:微量元素锌可以增强前列腺的抗感染作用,应该多摄入,宜多食粗面粉、豆腐等大豆制品。此外,男士的餐桌上还应多些粗粮、坚果、植物油、新鲜蔬菜和水果,以补充各种抗氧化剂。


4、多保暖:局部保暖可减少肌肉组织收缩,使前列腺的充血、水肿状态得到恢复,而且保暖还可以预防感冒,因为许多感冒药会加重一些前列腺疾病的症状。


5、多放松:生活压力可能会增加前列腺肿大的机会,临床显示,当生活压力缓解时,前列腺症状会得到舒缓,因而平时应尽量保持放松的状态。


6、少吃辛辣刺激食品:辛辣刺激食品不是前列腺疾病的直接病因,但酒类、辣椒等食品对前列腺和尿道有刺激作用,可引起短暂的会阴部不舒服。其次,还可引起血管扩张,促使前列腺和膀胱颈充血、水肿,造成前列腺的抵抗力降低。


7、不憋尿:一旦膀胱充盈有尿急,就应小便,憋尿对膀胱和前列腺不利,千万不要憋尿。


8、忌高温:男性在洗澡的时候水温不要过高,盆浴时也一定要把水温控制在比体温稍高的前提下坐浴,太高的温度是杀精和诱发前列腺炎的凶手。


9、节制性生活。性生活要适度,不纵欲也不要禁欲,性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态,以致引起前列腺增大。但是,过分禁欲会引起胀满不适感,同样的对前列腺不利。


10、注意私处卫生:会阴部汗腺多,透气性差,极易藏污纳垢。坚持每天清洗会阴部并且勤换内裤是预防前列腺炎的重要环节,也可通过温水沐浴来舒解肌肉与前列腺的紧张,改善前列腺的局部血液循环,可以收到良好的前列腺保护效果。


总之,前列腺的保护对男性身体健康是非常重要的。另外,还需要注意定期检查身体,定期验血做直肠指检是早期发现前列腺增生以及前列腺癌的重要方法。50岁以上的老年人,最好是每半年或复一年接受肾功能检查和直肠指诊检查。

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前列腺怎么保养?

一、前列腺的生理功能

1、具有外分泌功能

前列腺是男性最大的附属性腺,也是人体外分泌腺之一。它可分泌前列腺液,是精液的重要组成成分,对精子正常的功能具有重要作用,并营养精子,对生育非常重要。此外,前列腺液中含有许多生物学特性物质,如:前列腺酸性磷酸酶(PNP), 前列腺特异性抗原(PSA)免疫球蛋白、生物因子、锌、钙、钾离子、氨基酸、枸橼酸等,虽含量甚微,但其生理功能在受孕过程中起重要作用。所以,科学界把精子和前列腺液比做鱼和水的关系。

2、具有内分泌功能

前列腺内含有丰富的5α-还原酶,可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。此外,前列腺分泌的前列腺素,可促进精子生长成熟,假如前列腺得了严重的疾病,使得前列腺素E含量很低时,精子就不能成熟,而生育也就会受到影响。

3、具有控制排尿功能

前列腺包绕尿道,与膀胱颈贴近,构成了近端尿道壁,其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部,参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时,伴随着逼尿肌的收缩,内括约肌则松弛,使排尿顺利进行。

4、具有运输功能

前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过,当射精时,在交感神经作用下,前列腺和精囊腺的肌肉收缩,将精囊和输精管中的内容物经射精管输入后尿道,进而排出体外。综上所述,前列腺有四项重要的功能,在人体内发挥了重要作用。

二、前列腺炎病因

由于前列腺是排尿的通道,通过尿道与外界相通,当人体过于疲劳或有不洁性交时,有很多病原体如细菌、支原体和衣原体等可以入侵前列腺,造成前列腺的感染和炎症。

憋尿等不良排尿习惯,也可能会造成尿液反流到前列腺的腺管,引起化学性炎症或免疫反应。性交过于频繁、忍精不射、频繁手淫或性幻想等会导致前列腺过度充血而引起功能紊乱或炎症反应。

精神压力大、熬夜、受凉、饮酒、吸烟和吃辛辣食品等生活习惯也可能会诱发前列腺过度充血而引起功能紊乱或炎症反应。

前列腺炎的病因多种多样,不同的前列腺炎类型其病因不一。细菌性前列腺炎的发病中感染因素占主导地位,在非细菌性前列腺和前列腺痛的发病中,感染因素可能是一诱发或初始作用因素,而非感染性因素可能占主导作用。

在前列腺炎发病中可能起作用的因素有以下几方面:

1.病原体感染

本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体,但可能仍然与某些特殊病原体:如厌氧菌、L型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等感染有关。有研究表明本型患者局部原核生物DNA检出率可高达77%;临床某些以慢性炎症为主、反复发作或加重的“无菌性”前列腺炎,可能与这些病原体有关。其他病原体如寄生虫、真菌、病毒、滴虫、结核分枝杆菌等也可能是该型的重要致病因素,但缺乏可靠证据,至今尚无统一意见。

2.排尿功能障碍

某些因素引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻与残余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入前列腺,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。

许多前列腺炎患者存在多种尿动力学改变,如:尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等。这些功能异常也许只是一种临床现象,其本质可能与潜在的各种致病因素有关。

3.精神心理因素

研究表明:经久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征改变。如:焦虑、压抑、疑病症、癔病,甚至自杀倾向。这些精神、心理因素的变化可引起植物神经功能紊乱,造成后尿道神经肌肉功能失调,导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调;或引起下丘脑-垂体-性腺轴功能变化而影响性功能,进一步加重症状,消除精神紧张可使症状缓解或痊愈。但目前还不清楚精神心理改变是其直接原因,还是继发表现。

4.神经内分泌因素

前列腺痛患者往往容易发生心率和血压的波动,表明可能与自主神经反应有关。其疼痛具有内脏器官疼痛的特点,前列腺、尿道的局部病理刺激,通过前列腺的传入神经触发脊髓反射, 激活腰、骶髓的星形胶质细胞,神经冲动通过生殖股神经和髂腹股沟神经传出冲动,交感神经末梢释放去甲肾上腺素、前列腺素、降钙素基因相关肽、P物质等,引起膀胱尿道功能紊乱,并导致会阴、盆底肌肉异常活动,在前列腺以外的相应区域出现持续的疼痛和牵涉痛。

5.免疫反应异常

近年研究显示免疫因素在III型前列腺炎的发生发展和病程演变中发挥着非常重要的作用,患者的前列腺液和/或精浆和/或组织和/或血液中可出现某些细胞因子水平的变化,如:IL- 2、IL- 6、IL- 8、IL-10、TNF-α及MCP-1等,而且IL-10水平与III型前列腺炎患者的疼痛症状呈正相关,应用免疫抑制剂治疗有一定效果。

6.氧化应激学说

正常情况下,机体氧自由基的产生、利用、清除处于动态平衡状态。前列腺炎患者氧自由基的产生过多或/和自由基的清除体系作用相对降低,从而使机体抗氧化应激作用的反应能力降低、氧化应激作用产物或/和副产物增加,也可能为发病机制之一。

7.盆腔相关疾病因素

部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周带静脉丛扩张、痔、精索静脉曲张等,提示部分慢性前列腺炎患者的症状可能与盆腔静脉充血,血液於滞相关,这也可能是造成久治不愈的原因之一。

三、如何预防前列腺炎?

1、检查包皮是否过长,过长者要及早做包皮环切手术,防止细菌藏匿并经尿道进入前列腺。

2、注意个人卫生,保持局部清洁,每次同房后及时排尿、清洗外生殖器。

3、及时清除身体其他部位的慢性感染病灶,防止细菌从血液进入前列腺。

4、树立正确的观念,规律夫妻生活,避免因过频而造成前列腺充血,同时也要避免长期禁欲。

5、养成及时排尿的习惯,因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。

6、避免受潮受寒,不穿紧身裤,少穿牛仔裤,多选用透气性好的棉质内裤。

7、不久坐和长时间驾车,以免前列腺血流不畅。

8、养成良好的生活习惯,不吸烟、少饮酒。

四、前列腺的保养方法:

1、多饮水。多饮水就会多排尿,浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激,长期不良的刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液,还可有效稀释尿液的浓度。

2、不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意,就应小便,憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车之前,应先排空小便再坐车,途中若小便急则应向司机打招呼,下车排尿,千万不要硬憋。

3、节制性生活。预防前列腺肥大,需要从青壮年起开始注意,关键是性生活要适度,不纵欲也不要禁欲。性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态,以至引起前列腺增大。因此尤其是要在性欲比较旺盛的青年时期,注意节制性生活,避免前列腺反复充血,给予前列腺充分恢复和修整的时间。当然,过分禁欲会引起胀满不适感,同样对前列腺也不利。

4、多放松。生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示,当生活压力减缓时,前列腺症状会得到舒缓,因而平时应尽量保持放松的状态。

5、洗温水澡。洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张,减缓不适症状,经常洗温水澡无疑对前列腺病患者十分有益。如果每天用温水坐浴会阴部1-2次,同样可以收到良好效果。

6、保持清洁。男性的阴囊伸缩性大,分泌汗液较多,加之阴部通风差,容易藏污纳垢,局部细菌常会乘虚而入,这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降,若不及时注意还会发生严重感染。因此,坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节。另外,每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。

7、防止受寒。不要久坐在凉石上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。

8、避免磨擦。会阴部磨擦会加重前列腺的病状,让患者明显不适,为了防止局部有害的磨擦,应少骑自行车,更不能长时间或长距离地骑自行车或摩托车。

9、尽量不要久坐。避免长时间打麻将、玩扑克、看电视等,伏案工作者或需长途乘车者注意每隔一段时间要起身活动活动筋骨。另外,骑自行车等骑跨动作,会对前列腺造成压迫,导致前列腺充血,因此应避免长时间骑自行车。


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前列腺有什么作用?

对于男人来讲,前列腺是最大的附属性腺。如果没有前列腺,虽然看上去还好像很健康地活着,但不可能使女性自然受孕,也不可能可以射精,那么,一生是很不快乐的、很悲催的。那么,前列腺到底在哪里?是怎么的一个器官呢?

一、位置决定作用

前列腺位于膀胱口下方和尿生殖膈上方,上端宽大,下端尖细,重约20g,我们通常形象的称之为“倒置的栗子”。

前列腺所处的位置,决定了它是一个交通要道。首先,前列腺是尿液通过的重要交通枢纽。肾脏泌出人体多余的水分和对机体没有作用的代谢产物,这就是尿液。尿液通过输尿管进入膀胱,再由前列腺的尿道部分通过,排出体外。当前列腺发炎或者前列腺增大压迫尿道时,就会出现尿频、尿急、尿不净、尿等待、尿滴沥等下尿路症状,严重者甚至出现尿不出尿的“尿潴留”现象。在缺医少药的古代或现在的某些地区,仍然有“活人让尿憋死”的情况。在唐代药王孙思邈所著的《备急千金要方》中,就详细记载了葱管导尿的操作步骤,但这种原始的导尿方法,有效率可以想见。

其次,前列腺还是精液通过的重要交通枢纽。精子由睾丸产生,通过附睾获得能量,再由输精管运送至精囊腺。在前列腺中,有两条射精管,射精时精液通过射精管进入精阜,从尿道外口排出体外。在射精时,前列腺组织也会有节律地收缩,从而为射精助力。在部分射精管囊肿的患者中,由于囊肿阻塞了射精管,会导致精液量减少、精子数减少甚至没有精液的现象;当前列腺发炎时,可能会有射精疼痛的表现;部分糖尿病患者,或经尿道前列腺电切(部分剜除前列腺组织)后,可能使精阜部位的精细结构发生细微改变,导致逆行射精(精液直接逆流入膀胱而不是从尿道外口射出)。

二、分泌的液体贡献巨大

前列腺可以分泌前列腺液,每天分泌大约0.5-2毫升。前列腺液的分泌量受射精次数的调控,射精越频繁分泌量就越大。

前列腺液是精液的重要组成部分,精液液体部分的约30%来自前列腺。前列腺液中所含的生物化学成分,对于维持精液酸碱度、精液液化(指精液从粘稠不匀质到均匀稀薄的过程,液化有利于精子运动)、精子的能量补充、精子的存活、精液的自净功能等,都发挥着非常重要的作用。当前列腺发炎时,前列腺液的质量可能会下降,有可能影响到精子的质量。

前列腺器官虽小,但它却像卫兵一样扼守着尿道内口和尿生殖膈,控制着排尿,防止有害物质向上侵犯;在输送精子、营养精子和激发精子活力等方面发挥着重要作用,与生育密切相关,所以我们一定要好好的保护我们的“生命腺”。

文:王传航主任医师/王浩浩硕士研究生

如何的预防前列腺增生疾病?

良性前列腺增生就是我们平时经常听说的前列腺肥大,是非常常见的老年疾病。事实上,正如人老了会长白头发一样,当男性的年龄逐渐增大,前列腺往往也会慢慢的“肥大”起来,一般到了60岁,大约有60%的老年男性会出现前列腺增生,而80岁以后,前列腺增生的发生率甚至高达88%。前列腺增生是一种缓慢进展的疾病,一些患者的病情逐渐加重,最终可能发生并发症。临床上,有10%-15%的前列腺增生症患者是因为并发症的症状才来医院看病的。这些症状中最多见的就是血尿,血尿的发生原理是增生的前列腺表面血管充血、扩张,并且自发性破裂。血尿本身对身体的影响并不是很大,大家可以做个实验,在一大盆清水中滴上三四滴红墨水,这时就可以看到盆里的水已经很红了,因此多数的血尿出血量并不大,而且常能自行缓解,但是,血尿必须受到足够的重视,因为它的身后可能隐藏了一些其他泌尿系统疾病,尤其是老年人的无痛性肉眼血尿一定要到医院检查,尽早排除肿瘤性疾病。另一种前列腺增生的常见并发症就是急性尿潴留,这样的患者以前往往具有尿路梗阻性症状,小肚子憋鼓鼓的,按上去还有痛的感觉。此外,随着前列腺增生的进展,有些患者膀胱内的小便就无法排干净,久而久之,膀胱内积存的尿液太多了以后,尿液就会自动从尿道流得不到及时治疗时,还会引起输尿管扩张、双肾积水,从而影响肾脏的功能,严重者出现肾功能不全,导致食欲不振、贫血、血压升高等。前列腺增生症的患者还会并发膀胱结石,就是膀胱里生了石头,这样的患者时有解小便时突然尿液会停住,自己能够感觉到好像什么东西堵住了尿道,有时将身体动一动、跳一跳,小便又能够解出来的,这就是膀胱结石的典型症状。


良性前列腺增生的主要症状包括夜尿增多、尿频、排尿费力、尿线中断等(第6篇)。如果出现上述症状后没有缩于冶厅,就会出现“活人被尿憋死”的情况,因为前列腺增生继续发展还会引起更加严重的并发症,如尿潴留、血尿、肾脏积水、泌尿系统感染等。这些现象对身体的危害都是十分巨大的,绝对不容忽视。良性前列腺增生的治疗方法很多,对没有症状或者症状轻微、无并发症的患者可以不给予任何治疗,而对症状严重的患者,医生会根据病情的具体情况,采取药物治疗或者手术治疗。治疗前列腺增生的药物种类繁多,以保列治等为代表的一类药物能够缩小前列腺体积,降低前劫腺疾病的进展,而以马沙尼等为代表的另一类药物能够迅速有效地缓解症状,提高生活质量。但是,药物治疗并非适合所有患者,对一些特殊的情况,必须手术治疗。很多人听到手术就心里害怕,担心自己体弱多病,不能承受手术的打击。其实,现代的医学科学技术已经使前列腺增生的手术治疗变得相当安全了,医生可以通过一种微创手术的方式切除增生的前列腺,手术以后体表不会留有手术切口,效果也非常满意。对良性前列腺增生目前还无法预防,但对前列腺增生的一些并发症是可以预防的。有前列腺增生的患者平时需要注意少饮酒,少食辛、辣、刺激食品,冬季御寒、预防感冒,避免使用一些影响膀胱功能的药物来预防急性尿潴 留。此外,老年人在饮食上应多吃清淡易消化的食物,多吃蔬菜,防止便秘,因为大便干燥可加重排尿困难。

前列腺癌不同于前列腺增生或肥大,它是一种恶性疾病,如果不及时进行治疗,最终将广泛转移并危及生命。在对60~70岁男性尸体解剖中发现,有一半以上前列腺中可以找到癌细胞(其发生率同样随着年龄的增长而升高),这称为病理性的前列腺癌。值得庆幸的是,他们当中仅有很少一部分最终发展为临床前列腺癌,表现出临床症状并且需要治疗,而其他人的病理性前列腺癌往往能与携带者和平共处,即使不予以治疗也不会对身体造成任何损害。前列腺癌如同恐怖分子,隐藏得深,伪装得好,但是一旦发起行动,后果不堪设想。因此,我们“反恐”的主要手段就是早期诊断前列腺癌。但是,由于早期前列腺癌本身没有什么 特异性症状,一些患者可能出现排尿困难、血尿,但这与前列腺增生产生的症状根本没法区分。因此在十几年以前,大多数的前列腺癌获得诊断时已经进入了晚期,肿瘤已经突破前列腺包膜,这也就预示着肿瘤无法彻底清除了。幸运的是,随着现代科技的发展,泌尿外科医生已经能够通过直肠指诊、血清前列腺特异抗原(PSA)以及经直肠超声检查这三大“法宝”来尽早地发现早期前列腺癌,来挽救患者的生命。对于早期前列腺癌患者,手术切除(前列腺癌根治术)能够彻底清除体内的癌细胞,而对于一些偏晚期的患者,医生还能够通过术前或者术后应用一些激素治疗的手段来提高手术效果,提高患者的存活率。对于部分年龄较大的早期患者,如果选用放疗也能取得满意的疾病控制效果。即使前列腺癌进人了晚期,出现了远处的转移,现代医学也有较好的控制手段。由于前列腺癌的生长需要依赖雄激素(睾酮)来提供营养,因此晚期前列腺癌可以通过激素治疗得到满意的控制,与胃癌、肺癌等其他晚期肿瘤的治疗相比,这种治疗效果好,基本没有不良反应,几乎所有患者都能够很好地耐受。此外,我国的中医中药、现代的化疗药物对晚期前列腺癌也有相当的疗效,而且对这类前列腺癌的治疗研究几乎经常都有新的进展,这也是广大前列腺癌患者的福音。前列腺癌很难预防,饮食习惯可能与前列腺癌的发生有关,多吃番茄、少吃红色肉类可能有助于预防前列腺癌,但这些还有待于长期的临床观察验证。这

前列腺炎是另一种常见的前列腺疾病,它更喜欢和青年男性交“朋友”。据统计,40%的青年男性曾经受到前列腺炎的困扰。在泌尿外科门诊中每天都有很多愁眉苦脸的患者在徘徊。前列腺炎可以分为急性和慢性两种。前者主要是由急性尿路细菌感染引起的,表现为寒战、发热、尿中带血以及会阴部的闷痛,严重的尿急、尿痛、尿道灼烧感,有时还会造成尿潴留。由于病情急重,所以患者往往来看急诊。急性细菌性前列腺炎比较容易治疗,通过选择合适的抗生素治疗一般能够很快治愈,多数患者治疗后也不再复发。慢性前列腺炎大多发生于青壮年,其表现多种多样,典型表现有会阴及腰骶部不适、下腹部胀痛、排尿无力、尿频、尿急、尿痛、尿道灼烧感,阴茎、阴囊、耻骨区的疼痛等等,也有人表现为尿道b滴出混浊液体、性功能下降等。到医院检查前列腺按摩液常可发现白细胞,但没有白细胞并不能排除慢性前列腺炎。慢性前列腺炎往往长期、反复袭扰患者,给患者造成巨大的精神压力和肉体上的痛苦。同时,它也是令医生感到头痛的疾病之一,因为不正规的治疗往往难以取得明显、持久的效果,因此导致了有的医生不得不对前列腺炎的治疗浅尝辄止,无论是急性还是慢性前列腺炎,都有一定的致病因素。因此,日常生活中注意避免一些不良的生活习惯,经常参加体育锻炼,调节良好的心理状态等对前列腺炎的预防有一定帮助。即使患上慢性前列腺炎,在进行正规治疗的前提下,再注意这些问题,也能够有效地预防前列腺炎的复发。

前列腺钙化是什么鬼?

问起前列腺钙化这个问题的朋友,十有八九是做了体检发现的。

随着体检的普及,很多中青年男性在B超检查中,看到B超描述发现强回声,结论是前列腺钙化斑。

这是什么东西呢?

主要是痕迹

钙化,指的是局部组织中有钙盐沉积。在人体的肝脏、肺部、乳腺组织都可能会存在。那么,前列腺钙化,主要是什么原因呢?

1,最常见原因——前列腺内血管老化、陈旧性损伤以及炎症留下的痕迹。

是的,在这些常见原因里面,并没有大家所担心的,有恶性的东西。

2, 年轻人最常见的原因是轻度前列腺炎愈合后留下的痕迹。因为轻度,很多人并不知道,但自然痊愈后,小栗子还是留下了蛛丝马迹。当然,这也无大碍。

3,中老年人,可能也是炎症痕迹,但也可能是前列腺腺管内一些物质沉积


这些钙化斑对前列腺功能并没有任何影响,也不会恶变。

所以,体检发现了也不用担心,不需要做任何处理。

如果一些老年人钙化明显,还伴有明显的前列腺增生,导致排尿有困难,或者出现尿频、尿痛的,那就需要到泌尿外科看看,是否需要一些处理;又或者同时还有炎症的,也可能需要治疗(不是所有的前列腺炎都需要治疗)

前列腺尿频能治好吗?

临床上常见的前列腺炎基本都是慢性前列腺炎,因此,我们重点讲一下慢性前列腺炎导致的尿频如何治疗。

慢性前列腺炎是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是男科的常见疾病。

慢性前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿分叉、尿等待等尿道刺激症,还会有小腹部或会阴部疼痛不适,尿道口会有黏液流出。前列腺液检查可见白细胞升高,卵磷脂小体降低。针对慢性前列腺炎导致的尿频这一症状,我们分为以下几种情况进行论述:

一、新发、病程短的慢性前列腺炎

对于新发、病程短的前列腺炎一定要检查前列腺液,并用前列腺液做细菌培养+药敏试验、支原体、衣原体检测。对于尿频,伴有前列腺液白细胞升高,细菌培养或支原体、衣原体检测阳性者,可用敏感抗生素配合当归贝母苦参丸加败酱草、滑石、天花粉、冬瓜子等中药治疗。如果单纯前列腺液白细胞升高,不伴有致病菌感染,可单独用当归贝母苦参丸加败酱草、滑石、天花粉、冬瓜子等中药治疗。

二、病程长、复发、缠绵难愈的慢性前列腺炎

对于这类前列腺炎导致的尿频,我们分为两个方面进行治疗。对于此类前列腺炎伴有前列腺液白细胞升高者,不管有没有致病菌感染,都可以应用抗生素,配合菟丝子、覆盆子、金樱子、莲须、山药、桑螵蛸、益智仁、乌药、小茴香、生黄芪等补肾益气,固精缩尿的中药进行治疗。对于此类前列腺炎不伴有前列腺液白细胞升高,单纯尿频者,可单纯用上述补肾益气,固精缩尿中药进行治疗。也可用金匮肾气丸合缩泉丸加生黄芪进行治疗。此类前列腺炎较为顽固,想要取得明显效果,往往需要治疗一个月左右才能明显见效。

经过规范和系统的治疗,大部分前列腺炎导致的尿频都能治好!

文:广西国际壮医医院男科岳增宝医师/北京中日友好医院男科王传航主任医师

前列腺增生能治好吗?

前列腺增生也被称作前列腺肥大,是由于前列腺持续充血导致的前列腺变大的一种常见疾病。临床上的前列腺增生患者大都是年龄较大,一方面是由于随着年龄的增长前列腺功能下降,另一方面归因于不良的生活习惯。前列腺增生最让人关心的是这种疾病多长时间能治愈,能不能彻底治愈?

按道理来讲,男性朋友随着年龄的增长,只有拥有有内分泌功能的睾丸以及前列腺腺体组织,均有可能发生前列腺增生,由此可知,对于很多男性朋友,步入老年后,前列腺增生是难以避免的。区别在于有些人可能会出现明显的症状,有些人没有明显的症状,有些人出现症状早,有些人出现症状晚。

而前列腺增生治疗的目的主要是保护肾功能及改善生活质量。因此,只要选择合适的治疗策略,是可以达到治疗的目的的。

具体治疗方法可分为保守治疗和手术治疗两种,其中传统保守治疗方法适用于前列腺不是很大,尿路梗阻、症状轻的患者,手术治疗适用于具有中、重度下尿路症状并已明显影响生活质量的患者或有反复膀胱炎、肾积水、膀胱结石、疝气等合并症的患者。

如果发现有疑似这种疾病的症状,一定要及时到正规医院做全面仔细检查,以免延误病情,错过最佳治疗时间。还有学会日常护理,注意个人卫生,防止疾病的发生和恶化。

指导专家:黄海副教授指导。黄海,博士生导师,副主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任,中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。

专长:泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。

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前列腺彩超都能看出什么病?

其实前列腺彩超最有价值的地方是检查前列腺的大小。

为什么呢?

前列腺癌通过彩超或者磁共振来诊断都是不可靠的,必须通过活检。但是也不是一无是处,主要还是一个提示作用。

比如经直肠前列腺,可以看的很清楚,内腺,外腺都可以测量大小,对内部长出的一些结节可以看的到,但是不能定性,因为不管是炎症,增生,肿瘤,声像图上看起来都差不多,很难辨别。

这个时候就要结合PSA,一个前列腺肿瘤标志物。有怀疑的,可以做经会阴前列腺穿刺活检。以前都是经直肠穿,做完以后很多病人都会感染,风险很大。但是现在不会了,因为经会阴穿刺不要经过直肠,很干净,因为肠子有粪便,容易感染。

有了病理结果,这样才能确诊。

磁共振的准确度会比前列腺彩超高点,可以起到一个相辅相成的作用,当然如果是比较晚期的,有转移的,磁共振的准确度就更好了。

但是不管如何,临床医生最想要的,还是穿刺的结果,这是金标准。

所以前列腺彩超对前列腺癌意义不大,至于说恶性会边界不清,回声不均等那些都是理论上的,增生的前列腺长的什么样都有,从形态学上判断不可靠。

所以前列腺彩超的主要作用是测量前列腺的大小,再结合个人症状,诊断前列腺增生。这是主要的作用。

至于发现前列腺结石或者钙化,囊肿,这些意义不大,通过彩超诊断出前列腺炎急慢性炎症更是不靠谱,这些都是临床医生的诊断,前列腺彩超一般都不会做出这样的诊断。

前列腺都有哪些功能?

(2018年10月3日 曾医生有问必答)

前列腺是男性的命脉,也是男性特有的性腺器官,对男性的健康起着重要的作用。前列腺形态如栗子,上端宽大为前列腺底,邻近膀胱颈,下端尖细为前列腺尖,与尿生殖膈紧贴,底与尖之间的部分为前列腺体。前列腺前面贴耻骨联合,后面依直肠,所以前列腺肿大时,可通过直肠指诊,触及前列腺的背面。

前列腺都有哪些功能呢?

1、外分泌功能:前列腺是男性生殖系统的附属性腺,亦属人体外分泌腺之一,其分泌受雄性激素的调控。它可分泌前列腺液,是精液的重要组成成分,参与精液的凝固和液化过程,并提供精子生存的营养物质,对精子正常的功能具有重要作用,直接影响着生育功能。

2、内分泌功能:前列腺内含有丰富的5α-还原酶,可将睾酮不可逆地还原为更有生理活性的双氢睾酮。目前认为,双氢睾酮在前列腺增生和前列腺癌的发病过程中起重要作用。通过阻断5α-还原酶,减少双氢睾酮的产生,可使增生的前列腺萎缩,达到治疗目的。此外,前列腺的内分泌功能还在一定程度上调节视丘、垂体的功能。

3、促进受精卵的形成:前列腺液中所含的具有分解蛋白质最用的透明质酸酶,可以协助已达到阴道内的精子穿透子宫颈部的黏液栓和卵细胞的透明带,使得精子和卵细胞能够顺利结合。

4、激发精子的活力:人类精液中的胆固醇和脂质大部分是有前列腺合成,从而给精子提供营养,激发精子的活力。

5、促进精液的液化:前列腺液中的胰液凝乳蛋白酶可促进精液液化。

6、提高精子的成活率:前列腺可分泌枸橼酸,参与精子的液化过程,使精液保持渗透平衡;同时前列腺液略偏碱性,可中和女性阴道中的酸性分泌物,减少酸性物质对精子的侵蚀,提高精子的成活率。

7、维持生殖泌尿系的卫生:前列腺液中的锌离子具有杀菌功效,使得前列腺发挥了抵御外界病菌的作用,从而对维护生殖泌尿系统的健康有一定的帮助。

8、性兴奋作用:前列腺内布满大量的神经网和神经末梢,因此是一个性敏感的器官,对前列腺进行适当刺激,能够激发性冲动和性兴奋,从而有利于性生活的和谐。

9、控制排尿功能:前列腺包绕尿道,与膀胱颈相贴,其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部,参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时,伴随着逼尿肌的收缩,内括约肌松弛,使尿顺利进行。前列腺因其解剖位置决定其有扼守尿道上口的作用,一旦出现问题,尤其是老年人因腺组织逐渐退化,结缔组织增生,导致前列腺增生肥大,从而压迫尿道,引起排尿困难。

10、运输功能:前列腺由肌纤维和腺体组织构成,在交感神经的作用下,前列腺内的平滑肌收缩,可将精囊和输精管中的内容物经射精管压入后尿道,进而排出体外。

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前列腺“钙化”的后果是什么?

前列腺钙化一般是通过B超发现的,许多病人见到前列腺钙化大惊失色,其实没有那么麻烦。

前列腺钙化,就是前列腺的钙质沉积,进一步发展,可能成为前列腺结石。

小于35岁的男性出现前列腺钙化,一般考虑为前列腺炎;大于35岁的男性出现前列腺钙化,一般考虑与前列腺炎、前列腺增生症有关,多数男性,从35岁开始,前列腺开始出现缓慢增生。

没有明显症状的前列腺钙化,不需要处理。

前列腺钙化,对身体不会造成重大影响,对肾功能、性功能及身体其它器官的影响几乎可以忽略不计。

有症状的前列腺钙化合并前列腺炎怎么治疗呢?

1、心理疏导是重中之重,学会自我心理暗示:,我没病。慢性前列腺炎是一个很奇怪的病,你越去努力体会症状越有症状,因为精神、心理因素会产生叠加效应,引起植物神经功能紊乱,类似于神经官能症。倘若你对症状熟视无睹,症状反而会逐渐减轻。

2、分散注意力,鼓励病人玩游戏、小赌怡情、谈恋爱,当病人专注于牌桌上的输赢及是否俘获妹妹芳心时,症状会不翼而飞。蓦然回首:爸爸去哪儿了?非也非也,是症状去哪儿了?

3、并非每一个慢性前列腺炎都需要药物治疗,需要药物治疗者,采用抗生素+盐酸坦索罗辛合用。抗生素的选择是经验性用药,个人推荐四环素类(美满霉素)或喹诺酮类(左氧氟沙星),抗生素使用2~4周,盐酸坦索罗辛使用6周以上。特别提醒,抗生素不推荐使用头孢类。

4、性生活疗法,只要身体状况合适,尽可能增加性生活次数。精液的排除,能够促进生殖器官的新陈代谢,让前列腺液的质量变好。次数因人而异,以翌日不疲倦为标准。

5、疼痛症状明显的病人,可以加服非甾体类消炎药,譬如塞来昔布、布洛芬。

6、射频、红外线照射及各种带有天花乱坠修饰语的物理治疗,几乎都他妈骗人的。

7、即使去名院找名医,当医生开具的单张处方价格超过400元,当他是骗子,赶紧换医生。

有症状的前列腺钙化合并前列腺增生症怎么治疗呢?

1、前列腺增生症是一种进行性的良性增生过程,症状因人而异,只有少数前列腺增生病人出现尿潴留、肾功能不全、膀胱结石等并发症。

2、采用双联药物治疗,保列治(非那雄胺)5mg,每天一粒,及哈乐(盐酸坦索罗辛)0.2mg,每晚睡前服用一粒。联合治疗在减低前列腺增生临床进展风险方面优于任何一种单独药物治疗,可以减低病人急性尿潴留及需要手术切除前列腺的可能。

3、排尿困难症状进行性加重,可能需要做经尿道前列腺电切术!

特别提醒:前列腺钙化与前列腺癌之间没有直接关系,一些病人疑心前列腺钙化是前列腺癌的诱因,放心吧,不是!

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