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流行病学的病因定义是

糖尿病的真正病因是什么?这是个寻本溯源的好问题。病理学上说,糖尿病分为一型和二型,一型糖尿病胰岛素绝对缺乏,需要从体外补充胰岛素,二型糖尿病患者胰岛功能还有一定功能,能够分

糖尿病的真正病因是什么?

这是个寻本溯源的好问题。

病理学上说,糖尿病分为一型和二型,一型糖尿病胰岛素绝对缺乏,需要从体外补充胰岛素,二型糖尿病患者胰岛功能还有一定功能,能够分泌少量胰岛素,这些患者可使用口服降糖药,或者额外补充胰岛素,来控制血糖。二型糖尿病病因不清,可能与遗传和外部环境相关,有家族倾向。

这段话,不论翻看1980版的《内科学》,还是最新的人卫第9版《病理学》,对于糖尿病的描述几乎毫无变化。

将近40年,对于现代医学治疗最基础的《病理学》,仿佛被一双无形的手牢牢抓住,动弹不得。这里我不想探究到底为什么,让我们回到主题。

当前医院确诊糖尿病的检查主要有:血常规检查、生化检查(生化全套包括:肝功能;血脂;空腹血糖;肾功能;尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等)、尿常规检查、糖化血红蛋白、葡萄糖耐量实验。

通常,只要血糖超过标准值(空腹血糖大于7mmol/l,餐后血糖大于11.1/l),你就被戴上了糖尿病的帽子。

人体影响血糖水平的激素有很多种,除了胰岛素,还有胰高糖素,肾上腺素,垂体前叶分泌的生长激素,甲状腺素,儿茶酚胺等等等等。

但现代医学就认定只要你血糖高,就是胰岛素出问题,而从不检查其它升糖激素,不排查其它引发血糖高的情况,单纯看血糖高就认定糖尿病的这种操作极不合理,误诊严重!

身体对血糖的调节异常精密而灵敏,上述只是一小部分激素。所以不要小看身体的主动调控,不要盲目把血糖当敌人,不要轻易把血糖高当疾病。

最重要的是,你可能根本就不是二型糖尿病却被错误归类!

糖尿病有四种类型,一型,二型,应激型和妊娠期糖尿病四种。

这里面最容易被忽视的,最容易被误判的,就是应激型糖尿病,又称作特殊类型糖尿病,以前仅特指少量烧伤病人等情况,但是现在发现,大部分糖尿病患者都有明显应激反应。大量的应激型糖尿病被错误的归入二型糖尿病,用胰岛素相对不足这个思路来治疗,盲目降糖,过度控制,大量运动,反而令血糖和身体状况恶化。

应激性糖尿病是指在严重急性应激状态下,胰岛素拮抗激素如肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素等分泌增加,引起的暂时性糖尿病。

应激性糖尿病属于继发性糖尿病,需要明白的是,继发性糖尿病是公认可以治愈的糖尿病!只要消除了导致血糖高的原发病因,继发性糖尿病即可随之治愈。

糖尿病可能的几种发病原因:

糖尿病患者可能是自身免疫缺陷或者病毒感染导致胰腺功能受损,胰岛素分泌绝对不足。(一型)

还是真的因为爱吃糖,吃了太多糖,导致胰岛素分泌不足而引起血糖升高?(二型)

还是因为血脂过高导致细胞表面的胰岛素受体无法有效捕捉血糖,血糖无法及时利用,细胞、大脑需要血糖却无法满足,不得不进一步提高血糖水平?(二型合并高血脂)

或者是因为经常不吃早餐、经常工作过度、劳累过度、没有及时就餐而导致低血糖,而身体无法承受低血糖状态所造成的各种损坏,启动高血糖基因进行自动调节,以保证整个身体对糖的需要呢?(低血糖应激)

又或者因为长期应对压力,高负荷,致使身体长期处于应激状态,而导致身体对糖的需求增加,肌体正常的血糖对于这些人显得不够,必须提高血糖供应呢?(压力应激)

你觉得你最可能是哪一种类型呢?还是二型吗?

最新的糖尿病研究已经证实,持续紧张与压力是导致糖尿病的主要诱因!当我们处于压力状态,大脑为了保证正常运转,需要消耗大量血糖,身体会出现低血糖状况。糖作为能量的主要来源,一旦低血糖情况发生,身体会启动低血糖应激反应,胰高糖素升高,胰岛素作用受到抑制,肝糖元分解出血糖,肌肉中的蛋白质以及脂肪都会通过糖异生作用转化为血糖,提高身体的血糖储备。

如果紧急情况反复出现,身体会处于战备状态,交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌(拥有最强的升糖作用),持续提升胰高糖素(最主要的升糖激素),用来规避低血糖风险,(低血糖比高血糖危险的多,短期的低血糖就会有致命损害)导致血糖居高不下。所以,糖尿病患者一定要警惕可能发生低血糖的情况,每一次低血糖,都会使下一次应激反应更容易出现,也会使血糖储备变得更高。这就是为什么普通人血糖2.8以下才会低血糖,而糖尿病人血糖3.9就会低血糖,有的应激反应严重的人,甚至血糖降到5就会低血糖!

高血糖可能是身体规避低血糖的必要手段,是积极正面的自救措施,糖尿病患者要处理的,不只是高血糖的问题,更是低血糖的问题!


糖尿病是最易发生误诊的几种疾病之一

英国首相特蕾莎梅,刚刚发现被误诊了糖尿病类型,说起来也是可笑可叹,但,这就是医疗诊断、治疗糖尿病的现状!

当前糖尿病群体持续增大,5%-10%的糖尿病患者为一型糖尿病,另外90--95%为二型糖尿病,在二型糖尿病中,真正胰岛素明显数量减少的患者不到15%,85%的二型糖尿病是由于胰岛素抵抗!我有理由相信,除了少数血脂高情况,更多的胰岛素抵抗情况来自应激!

庸医一提糖尿病就说胰岛素不足,胰岛素抵抗,却不理解胰岛素抵抗的原因,只是不断加大药物或胰岛素剂量用来降糖,忽略了身体的升糖激素——肾上腺素、胰高糖素的作用,这是不合理的做法。很多糖尿病患者同时伴有胰高糖素异常升高,或者称为胰高糖素血症,这其实是身体在进行主动升糖动作,在胰高糖素作用下,胰岛素必然受到抑制,增加胰岛素注射量也不能缓解病情。

应激型糖尿病只要识别并消除了应激,远离低血糖,注意改善错误的生活习惯,完全可以达到摆脱药物,血糖平稳的状态。多了解一下应激型糖尿病,不要再被错误治疗贻误健康。

关于糖尿病膳食调理,生酮饮食,应激反应等可搜索我的问答。之前疗养院指导慢病康复,全套非药物调理方法都在悟空问答,有血糖问题在留言区留言。

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白血病的病因是什么?

白血病是造血系统的恶性增生性疾病,是儿童时期最常见的恶性肿瘤。早在1827年有学者就对白血病的症状进行了描述报道,由于这些患者的血中白细胞增多且在血中呈现白色,故1845年研究者们在病例报道中称此病为白血。两年后,有学者正式命名此病为白血病。

常见白血病的症状

临床症状体征。早期多表现为发热、倦怠、乏力;可有骨、关节疼痛;皮肤黏膜苍白;皮肤出血点、瘀斑、鼻衄也是常见症状;半数患儿有肝、脾、淋巴结肿大等浸润表现。

血象改变。血红蛋白及红细胞计数大多降低,血小板减少,多数有白细胞计数增高但也可正常或减低,淋巴细胞比例增高,分类可发现数量不等的原始、幼稚淋巴细胞。

中枢神经系统白血病在诊断时或治疗过程中以及停药后脑脊液中白细胞计数增多,并在脑脊液离心制片中存在形态学明确的白血病细胞;有颅神经麻痹症状;有影像学检查显示脑或脑膜病变、脊膜病变。

睾丸白血病睾丸单侧或双侧无痛性肿大,质地变硬或呈结节状,缺乏弹性感,透光试验阴性,超声波检查可发现睾丸呈非均质性浸润灶,楔形活组织检查可见白血病细胞浸润。

白血病的治疗进展

15岁以下儿童白血病的发病率为4/10万左右,约占该时期所有恶性肿瘤的35%。我国每年约有15000例15岁以下的儿童发生白血病。其中急性白血病占95%,慢性白血病只占3%~5%。20世纪70年代以来,由于化疗药物的出现和多药联合化疗方案的实施,白血病成为第一个通过化疗手段可治愈的肿瘤性疾病,目前儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率已达80%以上。急性髓细胞白血病的总体治愈率已达70%左右,其中急性早幼粒细胞白血病的治愈率已达90%以上。

白血病病因及发病机制

尚不明确,但通过研究白血病的发生趋势和发病特点,认为白血病是一组异质性疾病,是遗传与环境相互作用的结果。目前认为白血病的发生与病毒、电离辐射、化学药物及遗传因素有关,但目前尚未找到确凿的证据。


参考文献:1、中华医学会儿科学分会血液学组,儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议(第四次修订),中华儿科杂志,2014年第9期。2、江载芳,诸福棠实用儿科学,人民卫生出版社,2015年第8版。

流行病学是探讨疾病与健康的学科吗?

是,但不确切,先来说一下流行病学的概念:流行病学(epidemiology)是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。是预防医学的一个重要组成部分,是预防医学的基础。整个医学领域都是讨论健康和疾病的学科。既研究疾病、健康及其影响因素未知的关联性,又可对特定疾病进行未知领域的探讨。

到底什么是癌症真正的病因?

一、关于环境的污染、饮食的伤害、情志致病大家都比较熟悉,也是引起癌症的原因之一;但还不是主要直接原因。

二、大道至简,主要直接原因就是体内的环境条件(缺血缺氧),不适宜良性健康细胞生长,而正好符合癌细胞的生存环境条件;所以正常细胞就会变异成癌细胞。

三、但是,从适宜正常细胞生存的环境条件,演变成符合癌细胞的生存环境条件,是一个漫长的过程,需几年、十几年甚至几十年。也就是说我们有充分的时间,能防止癌细胞的发生和分裂繁殖。关键因素是需要思维的改变,就可能一生万事大吉。

四、通过以上分析,己知缺血缺氧是癌变的主因和直接原因;大家为啥还被动的等待癌变呢?一旦癌变想尽一切办法、调动一切力量和金钱去抗癌治癌呢?最终人财两空的例子比比皆是。我们为什么不去改变缺血缺氧的环境,达到防癌的目的呢?

五、周身通畅防癌法,通过敲、打、刮、拨、点、按、抻、拉的健身动作,能综合、全面、深透、均匀的达到周身软组织,柔软而富有弹性、气血充盈、代谢功能增强(流水不腐),癌症发病率会大大降低减少。釜底抽薪之法省钱又延寿,何乐而不为呢?

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面瘫的病因是什么?

(耳赵问答20180201

面神经是头部十二对颅神经的其中一组,按照从颅底穿出的顺序排在第七,穿行在颞骨区域,是耳外科医生在中耳手术时核心保护对象。面神经是一种复合神经,其神经组成当中大部分是支配面部表情肌的运动神经,少部分负责泪腺分泌、舌前三分之二味觉、耳后区域浅表感觉。

在面神经出现损害后,会出现面部表情肌瘫痪,眼泪异常,味觉异常和耳后区疼痛。能导致面神经损害而出现面瘫的病因有数百种至多,日常我工作我们遇到的面瘫主要有五大类,一是BELL面瘫(找不到明确神经损害原因),二是带状疱疹病毒感染引起的HUNT综合症,三是中耳炎(胆脂瘤)的面神经损害,四是颞骨骨折导致的面神经损害,五是面神经(腮腺/内听道)肿瘤导致的面神经损害,其中BELL面瘫所占比例最高(约80%)。

磨人的荨麻疹病因是什么?

荨麻疹本质上说就是身体内在免疫功能的失调,外在各种变应原的刺激。

外在变应原包括鼻子吸进去的、嘴巴吃进去的、皮肤接触的......等等。

但人生活在这个自然环境中,不可避免的会接触到这些变应原,于是乎外出戴口罩、忌口海鲜.....等成为了荨麻疹患者人人掌握的“常识”。

当然,荨麻疹发作期间,恰当的防护措施、忌口是必要的,但我们往往忽视了我们身体内部的原因---免疫因素。

现代医学治疗荨麻疹以2代抗组胺药为主,先从一种开始,如果没效果,加到2种,或者加剂量,再没效果,就要考虑加上激素等免疫抑制剂。

免疫因素是荨麻疹发病过程中非常关键的因素,有些医生解释为免疫功能低下,其实正确的解释是免疫功能失衡:某种通路的免疫亢进,而另外一种通路的免疫低下。激素抑制了亢进的免疫,使症状得到了缓解,但也使低下的免疫更低下。

据欧洲某专业机构统计,西药治疗荨麻疹总的有效率不超过50%。

中医认识荨麻疹从阴阳理论出发,认为是阴阳失衡导致(是不是和免疫失衡有点像?),特别是经方治疗荨麻疹更是在临床中取得了很好的疗效,有些中医的疗效可达到70%----80%。可能的理论是中药的双向调节作用,抑制了亢进的部分,提升了低下的部分,因此使患者的体质得到改善,阴阳恢复了平衡,人体得到了自愈。

中药治疗荨麻疹没有秘方,没有特效药,只有仔细的辨证,辨清患者体质,对证下药。所以我建议你要做的就是找个靠谱的中医进行治疗。

灰指甲的病因是什么?

灰指甲,也叫甲癣,它是由于各种原因导致甲板和甲床被皮肤癣菌感染所引起的病变,主要表现为甲变色,常见灰白色,也可表现为黄色、黑色,同时还会伴有甲板增厚,碎甲等情况的发生。

对于灰指甲,其类型有很多,如浅表型,一般没什么不舒服;也有如全甲营养不良型,还会引起甲沟炎、疼痛等症状,影响手指的精细动作。

灰指甲的发生,与个人的生活习惯密切相关。比方说,足部多汗、清洁不够、共用鞋袜,工作生活需要经常下水等都是易感因素。

另外,灰指甲的发生,与环境有也有一定的关系。在我国岭南一带,气候温暖湿润,容易滋生各种微生物,包括真菌。指趾甲的缝隙,在温暖潮湿的环境下,自然也会滋生真菌,从而造成病变。

其实,认真说起来,灰指甲是一个病灶,真菌的代谢产物可不断地引起局部甲沟甲床的炎症,甚至引起较严重的变态反应,如癣菌疹等。因此,我们要认真对待灰指甲。

一般来说,自行购买外用药,难以消灭灰指甲。建议及时就诊,接受内服药。这是因为,外用药难以渗入甲板之下,而且,指根开始重新长出新甲到甲缘位置,需要三四个月,外用药很难坚持,量的把握也比较难精准。反之,口服药疗效快,也更加简单。

你经历过灰指甲吗?留言说说是怎样一种感受。21

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糖尿病消渴的病因是什么?

糖尿病之所以会感到口渴,是因为患者血糖升高后,引起尿液的渗透压升高,导致尿量增多。尿排泄增多后,体内的水分就会减少,水分减少后,人体的渗透压升高,人体为了维持正常的生理功能,必须使渗透压维持在正常范围。这时患者就会感到口渴,就会增加饮水量。



同时,患者血糖升高后,糖代谢紊乱,外周组织对糖摄取不足,但是机体为了维持正常的生理代谢,就会感到饥饿,引起进食增多。



同时,患者的脂肪分解,蛋白质代谢负平衡,导致体重下降,即消瘦。所以,糖尿病的患者常有三多一少的症状,即多尿、多饮、多食,体重下降。

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