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慢性胃炎最主要的病因

慢性胃炎的常见病因有哪些?慢性胃炎在生活中是常见疾病,既然是常见疾病,那么引起慢性胃炎的病因也是各种各样的。那么引起慢性胃炎的临床病因到底有哪些呢?小克为你一一道来。1.

慢性胃炎的常见病因有哪些?

慢性胃炎在生活中是常见疾病,既然是常见疾病,那么引起慢性胃炎的病因也是各种各样的。

那么引起慢性胃炎的临床病因到底有哪些呢?小克为你一一道来。

1.幽门螺杆菌:临床上百分之90的慢性胃炎都是由于幽门螺杆菌引起的,因为幽门螺杆菌的感染力极强,所以在人与人之间的传播也是非常广泛的。当年龄越大的时候,就会越容易感染幽门螺杆菌,从而引起慢性胃炎的发生,50岁以上的人群,感染率高达50-60%。

2.胆汁反流:当十二指肠内的胆汁反流入胃后,势必会对胃黏膜造成一定的损伤,还有烟草中的尼古丁会使得幽门括约肌张力降低,从而导致胆汁反流入胃内。

3.药物:非甾体类的消炎药物一直是引发胃溃疡和胃炎的一个重要因素,比如我们生活中常用的阿司匹林,吲哚美辛,尼美舒利等等。

4.吸烟和饮酒:吸烟我们在前面已经有所讨论,那么酒精为什么会导致胃炎呢?因为酒精可以间接的损伤胃黏膜,从而导致炎症。

5.生活饮食因素:生活中一些人比较喜欢辛辣、刺激(辣条,辣椒,咖啡,浓茶)等食物,当这些食物长期食用时,就会对胃黏膜造成损伤,所以注意改正生活中不良习惯也是非常重要的。

胃炎的病因有哪些?

胃炎的病因?



胃炎是最常见、最普通的疾病。是各种原因引起的胃黏膜的炎症。胃炎可分急性胃炎和慢性胃炎。

一、急性胃炎 由细菌、药物、毒素、腐蚀剂造成。也可由致病因子通过血液循环到达胃壁,引起胃黏膜损伤发炎。进食了被细菌污染的食物,如沙门菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌毒素、肉毒杆菌毒素等等。几个小时后即可发生胃炎。

急性胃炎一般需卧床休息,吃流质食物或暂时禁食。呕吐腹泻严重的输液补充电解质和水。给予胃黏膜保护剂、抑酸剂治疗。细菌感染的给予抗生素治疗。吞服了强酸、强碱导致的腐蚀性胃炎可吃牛奶、蛋清保护胃黏膜。

二、慢性胃炎 主要为幽门螺杆菌致病,90%的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。长期食用过冷过热过硬、辛辣食物,浓茶、咖啡、烈酒导致胃黏膜反复损伤,引起慢性胃炎。



慢性胃炎治疗的药物就很多了,有保护胃黏膜的如硫糖铝片、胃膜素;有胃动力药如多潘立酮;降胃酸药如碳酸氢钠、氢氧化铝、雷尼替丁、奥美拉唑等;止痛药如阿托品、颠茄片、654-2等等。

中医中药对胃炎也有很好的疗效。



胃病关键是平时注重保养,饮食清淡,饭食宜软、温、少吃多餐,忌烟酒和刺激性食物。情绪舒缓,不要紧张急燥。

慢性胃炎要怎么治疗?

谢谢悟空小秘书邀请!

慢性胃炎分为非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)和萎缩性胃炎两种,多因幽门螺杆菌感染或胃黏膜受到长期刺激、损伤引起。因为病变性质和严重程度不同,治疗的方法也有所不同,且看小克分别解释如下,供大家了解。

一、慢性非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)的治疗:

1.祛除诱发因素:避免精神紧张,戒烟,限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染,可减少慢性非萎缩性胃炎的发生。

2.饮食疗法:慢性非萎缩性胃炎患者饮食宜清淡,无刺激性,含低纤维素,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐,进餐时要放松,保持心情愉快;饮食有规律、定时、定量;避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。

3.药物治疗: 对于合并幽门螺杆菌者首先用三联(一种质子泵抑制剂+两种抗生素或一种铋剂+两种抗生素)或四联疗法(一种质子泵抑制剂+两种抗生素+一种胃粘膜保护剂)连用两周,在杀灭幽门螺杆菌的基础上继续服用保护胃黏膜的药物(铋剂、铝碳酸镁、胃苏颗粒、温胃舒等)及抑制胃酸分泌的药物(奥美拉唑 ,泮托拉唑,埃索美拉唑等)及加快胃排空的药物(如莫沙必利、依托必利、吗丁啉)治疗6-8周。



二、慢性萎缩性胃炎:

1.抗幽门螺杆菌治疗:用不含有奥美拉唑类的三联疗法组合,足量、足疗程应用两周,两周结束后继续服用胃黏膜保护药硫糖铝、胃膜素、叶绿素、果胶铋、铝碳酸镁颗粒、枸橼酸铋钾等以减少食物对胃黏膜的刺激。

2.增强免疫力:维酶素具有提高人体免疫力,抑制癌细胞生长的作用。可用于维持治疗,长期服用。

3.因为胆汁反流是萎缩性胃炎形成的 一个重要原因,可服用多潘立酮(吗丁啉)、枸橼酸莫沙必利分散片(新络纳)或西沙比利等药物治疗,减少胆汁反流。

4. 饮食疗法:避免饮用浓茶、烈酒、咖啡等刺激性食物,在进食时应注意细嚼慢咽,忌暴饮暴食。胃酸过低和有胆汁反流的萎缩性胃炎患者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等蛋白含量较高而脂肪含量较低的食物。

5. 为了防止病情加重,应戒烟、戒酒,并避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物(水杨酸钠、消炎痛保泰松和阿司匹林等)。另外,慢性萎缩性胃炎患者还应保持乐观的情绪,以增强抗病能力。

小克建议,服药期间若症状持续、逐渐加重,应及时做胃镜检查,以免漏诊恶性疾病,为了了解病情变化,一般性萎缩性胃炎患者(病理上无肠上皮化生和不典型增生者)应每3年检查1次胃镜;不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者应每年检查1次胃镜;伴中度不典型增生者应每3个月检查1次胃镜;伴重度不典型增生者应视为癌前病变,必要时可进行手术治疗。

关注小克,了解更多健康知识。

慢性胃炎是什么原因引起?

【2017-12-28 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,其实需要知道引起胃炎的发病机制,生活中很少有一开始就是慢性胃炎的情况,大部分前期都有急性胃炎的经历,比如不注意饮食习惯、比如感染幽门螺杆菌、比如服用止痛药等等,相同的是胃部病变有急性炎症变为慢性炎症,那么引起胃炎的具体机理是什么呢?

胃炎的病因颇多,大致可分为内源性和外源性两类。常见的内源性病因有病毒和细菌感染性疾病,如白喉、猩红热、肺炎、伤寒、肝炎、 流感等。其他严重的全身性疾病,外源性 病因有化学性(药物)、物理性(温度的和机械的)因素、微生物感染或细菌毒素。化学 刺激可来自烟草(烟草中含有尼古丁等物质)、烈酒、浓茶,内服 药物如水杨酸盐类和吲哚美辛等解热镇痛药,物理刺激如过烫、过冷、过于粗糙的食物;进食被细菌或其毒素污染的食物,可引起急性 胃肠炎,致病细菌以幽门螺杆菌、沙门菌属及副溶血弧菌为常见,毒素以金 黄色葡萄球菌毒素为常见,而以肉毒杆菌毒素所引起的病情最为严重。病毒感染常为流 感、肠道病毒等。

胃炎的发病机制主要由于致病因子损伤了胃黏膜防御机制。后者包括黏膜屏障、 黏液 HCO3-屏障、上皮快速修复功能、黏膜血流、前列腺素以及某些调节肽(表皮生长 因子、生长抑素等)。各成分相互联系,可防御各种外来、内在的损害因子的损伤。而胃 炎的发生首先是由于各种过强的损害因子直接或间接削弱胃黏膜防御机制的某一种或几 种成分,胃腔中的 H+反弥散到胃壁,引起血管充血、出血、黏膜水肿等炎症反应,并使 胃黏膜受到胃酸、胃蛋白酶的消化而出现糜烂、出血。非甾体消炎药抑制环氧合酶活性,抑制前列腺素合成,进而胃黏膜修复功能降低。应激性损伤表现有皮质-腺垂体-肾上腺皮质轴活动亢进。急性胃炎在病因祛除后,可望在短时间内恢复正常,如病因长期持续存在,就会变为慢性胃炎。

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慢性胃炎的症状是怎样的?

【慢性胃炎是怎么回事?】

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【慢性胃炎都有哪些症状?】

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【慢性胃炎患者饮食上需要注意什么?】

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主讲人:房静远——上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任 兼大内科主任 博士生导师;教育部长江学者特聘教授。

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什么药可以有效的抑制慢性胃炎?

慢性胃炎根据引起的原因不同、炎症类型不同、发病位置不同,可以分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、糜烂性胃炎、胃窦胃炎等。

这些胃炎由于病因的不同,所以在治疗上也不能一概而论,要根据不同的疾病而定。

慢性浅表性胃炎是临床上最为轻微的一种胃炎类型,临床表现多不明显,多在胃镜体检时发现,不建议使用药物来进行治疗,只要做到对生活饮食习惯(戒烟戒酒,避免过于辛辣,刺激性食物摄入等)做到相应的改变,后期即可逐步恢复。

慢性萎缩性胃炎多由浅表性胃炎发展而来,主要是由于各种因素(幽门螺杆菌,非甾体类药物,饮食,烟酒等长期的刺激)胃粘膜,导致胃粘膜腺体的萎缩,从而使得腺体失去了分泌胃酸,消化液的功能;对于萎缩性胃炎的治疗,主要是以戒除病因,保护胃粘膜为主,常用的胃粘膜保护剂主要有胶体果胶铋,枸橼酸铋钾,铝碳酸镁等。

而胆汁反流性胃炎和糜烂性胃炎的治疗方法和萎缩性胃炎的治疗方法大同小异,主要都是去除诱因和保护胃粘膜的治疗,不同的是在抑制胆汁分泌时可以使用奥美拉唑,雷贝拉唑等抑酸药物,在萎缩性胃炎的患者中是不可以使用的。

对于一些有临床表现的(腹胀,嗳气,恶心,上腹部隐痛不适等消化不良症状)的患者可以加用一些促进消化,缓解症状的中成药,如陇马陆胃药片,太田胃散,摩罗丹,附子理中丸等。也可以服用一些酶制剂来促进消化。

总之,要想抑制胃炎,拥有一个良好的生活饮食习惯是很重要的,戒烟戒酒也是很重要的,只有戒除了这些诱因,胃炎才可能会有治愈的可能。

以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。

慢性胃炎是由什么引起的?

慢性胃炎是由不同病因所引起的一种胃黏膜的慢性炎症,包括慢性浅表性胃类和慢性萎缩性胃炎。

慢性胃炎的病因尚未真正明确,除少数急性胃炎的反复发作可演变成慢性胃炎外,还与下列因素密切相关:

1.幽门螺杆菌感染: 幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,90%以上的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中可检出幽门螺杆菌,根除该细菌后胃黏膜炎症可以消退。幽门螺杆菌是种革兰阴性微需氧菌,呈弯曲的螺旋状,具有鞭毛,能在胃内穿过黏液层向黏膜层迁移,该细菌能够释放尿素酶等多种酶,尿素酶分解尿素产生氨,保持细菌周围中性环境。同时,该细菌能分泌空泡毒素、细胞毒素相关基因免疫蛋白等毒性物质损伤所附着的细胞。另外,其菌体胞壁还能诱导体内异常免疫反应的发生。

2.饮酒 :少量低浓度的乙醇能刺激胃肠黏膜分泌前列腺素,从而对胃肠黏膜有一定的保护作用。但急性过量饮酒,特别是高浓度的烈性酒,能使黏膜充血、水肿,甚至糜烂、出血。酗酒者常呕吐咖啡色胃内容物,就是乙醇损伤胃黏膜的结果。 上述胃黏膜的变化,通常3~5天即可消失。长期饮用烈性酒,因乙醇可引起细胞浆脱水,发生沉淀,对胃黏膜细胞有损伤作用。酒的浓度越高,损伤作用越强。此外,乙醇可溶解胃黏膜上皮的脂质,破坏胃黏膜的屏障功能,引起胃酸中的氢离子逆流至胃黏膜内,使黏膜内的血管扩张,渗透性增加,甚至发生糜烂和出血,胃黏膜呈现出慢性类性变化。

3.吸烟:烟草中的主要成分是尼古丁,它刺激胃黏膜引起胃酸分泌过多。吸烟还可减慢胃的蠕动,影响胃的排空,尼古丁还可影响幽门括约肌的功能,引起胆汁的反流。胆汁内的有害成分、如溶血卵磷脂可破坏胃黏膜的屏障,引起氢离子的逆扩散,使胃黏膜发生充血、水肿、糜烂、出血等改变。

4.药物 :某些药物可以治疗某些疾病,但对胃肠道有不利的影响。临床上把由于药物引起的胃炎,叫药物性胃类。抗风湿药物,如阿司匹林及吲哚美辛、乙酰水杨酸等,可引起胃黏膜损伤,使胃黏膜内前列腺素E2减少。有些药物破坏了胃黏膜上皮细胞的脂蛋白层,并引起氢离子回渗至黏膜内,使胃蛋白酶消化胃黏膜,形成胃溃疡,甚至胃穿孔。长期大量服用强的松之类的激素,可刺激引起胃酸和胃蛋白酶的分泌,且抑制胃黏膜分泌保护性黏液,使胃黏膜失去了屏障,并抑制胃黏膜上皮细胞的再生,延缓溃疡愈合,可引起胃炎和胃溃疡。胃黏膜长期与食物及各种消化液直接接触,使上皮细胞不断损耗。要维持其正常生理功能,上皮细胞必然增殖较快。但是大多数的抗癌药,如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤等会抑制细胞增殖,影响上皮的修复,可引起口腔炎、食管炎和胃炎。

5.饮食:食物中缺乏蛋白质或B族维生素,可以引起胃黏膜病变。缺少铁质,胃黏膜也可发生炎症。经补充铁剂后,胃黏膜炎性病变即可好转或消失。因此,缺铁性贫血伴有胃炎的患者,其口腔、食管与胃肠道黏膜上皮弥漫性变化,可能是缺铁的一种反应。经常不规律的进食过冷、过热饮食,暴饮暴食,过多的食用辛辣刺激食物,如花椒胡椒等,都易刺激胃黏膜产生慢性炎症。

6.鼻腔、口腔、咽部慢性炎症 :鼻腔、口腔咽部等部位的慢性感染,如齿槽脓溢、扁桃体炎、鼻窦炎等,其细菌或毒素吞入胃内后对胃是一种刺激,长期刺激可引起胃黏膜慢性炎症。

7.阻塞性充血:慢性心力衰竭,尤其是右心衰竭或门脉高压症,可使胃黏膜长期充血,胃壁组织处于缺氧状态,同时血液循环受阻,营养障碍可引起胃黏膜的慢性炎症。

8.胃酸缺乏 :在缺乏胃酸条件下,细菌容易在胃内生长繁殖,为引起慢性胃炎的因素之一。

9.内分泌功能障碍 :甲状腺功能亢进或减退,垂体功能减退、糖尿病,艾迪生病等内分泌疾病,均可伴发慢性胃炎。

10.中枢神经功能紊乱: 在过度的精神刺激、忧郁、劳累与其他不良因素的反复作用下,使自主神经功能失调,导致胃部出现病理变化,如胃壁血管痉挛性收缩,形成缺血区,胃黏膜则发生营养不良,胃腺分泌异常。长期的失调则可产生器质性病变,成为慢性胃炎。

11.胆汁反流 幽门括约肌功能失调所引起的胆汁反流人胃,可破坏胃黏膜屏半障而引起炎症。

总之,慢性胃炎是多种因素引起的胃黏膜炎症性病变,预防和治疗应从去除病因和诱发因素为基础,合理应用药物治疗,达到治愈或减少复发的目的。



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慢性胃炎、胃溃疡是怎么引起的?

胃溃疡是由什么原因引起的?


  (一)发病原因

  胃溃疡是一种多因素疾病,病因复杂,迄今未完全清楚,为一综合因素所致。



  1.遗传因素 :胃溃疡有时有家族史,尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%~60%。另外A型血的人比其他血型的人易患此病。

  2.化学因素 :长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。

  3.生活因素 :溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见,可能与饮食欠规律有关。工作过于劳累也可诱发本病发生。

  4.精神因素 :精神紧张或忧虑,多愁善感,脑力劳动过多也是本病诱发因素。可能因迷走神经兴奋,胃酸分泌过多而引起。


  5.感染因素 :幽门螺杆菌(HP)对胃溃疡发生的作用仍难以解释,因很多HP感染者中仅少数发生胃溃疡。然而几乎100% 胃溃疡者合并慢性活动性胃炎。HP是胃炎的发病和蔓延的主要病因。HP在使用联合卫乐舒益生菌铲除根治治疗时候,则胃炎消失。HP感染的定量研究显示,胃溃疡尤其是位于胃上半部的溃疡,常合并严重的HP感染。



  6.其他因素 不同国家、不同地区本病的发生率不尽相同,不同的季节发病率也不一样,说明地理环境及气候也是重要因素。另外本病还可在其他原发病如烧伤、重度脑外伤、胃泌素瘤、甲旁亢、肺气肿、肝硬化、肾衰的基础上发病,即所谓“继发性溃疡”(secondary ulcer)。这可能与胃泌素、高钙血症及迷走神经过度兴奋有关。

  

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