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子宫肌瘤病因

什么是子宫肌瘤?提起子宫肌瘤,姐妹们肯定不陌生,因为每10个成年女性中就有2~7个患此病的。很多人平时并没什么不适的感觉,只是在单位体检时才偶尔发现,也有一些人是阴道出血不止或

什么是子宫肌瘤?

提起子宫肌瘤,姐妹们肯定不陌生,因为每10个成年女性中就有2~7个患此病的。很多人平时并没什么不适的感觉,只是在单位体检时才偶尔发现,也有一些人是阴道出血不止或小腹刺痛去做妇科检查时才发现的。那么什么是子宫肌瘤呢?子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种实质性良性肿瘤,由增生的子宫平滑肌细胞与少量纤维结缔组织掺杂形成。子宫肌瘤根据位置可以分为子宫体宫体肌瘤(长在子宫体)和宫颈肌瘤(长到宫颈)。根据生长的方向可以分为黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤:如果往子宫里边长就是黏膜下肌瘤,会引起不孕;如果往子宫外面长就是浆膜下肌瘤,相对影响小;往子宫肌壁间长的,叫肌壁间肌瘤。根据数量可以分为单发性子宫肌瘤(一个),多发性子宫肌瘤(大于三个)。30~50岁的中年妇女发病率高达20%以上,整个女性人群中甚至高达70%~80%,堪称为“妇科第一瘤”,所以女士们一定要警惕自己被“子宫肌瘤”缠上身呀!


子宫肌瘤偏爱哪些人群?

现代社会由于受工作和生活压力增大、环境污染等诸多因素的影响,近年来子宫肌瘤发病率逐年上升。在每年体检中,我们都会发现很多子宫肌瘤的新发病例,而且有年轻化趋势,那么哪些人群最易患子宫肌瘤呢?这三类女性容易被子宫肌瘤缠上。

1. 性生活失调的女性夫妻间正常的性生活,可促进神经内分泌正常进行,使人体激素良好地分泌,减少肌瘤发生。而夫妻不和,七情内伤,气血失调,很容易产生肌瘤。

2. 未孕未育女性未孕未育女性得不到孕激素及时有效的保护,易发生激素依赖性疾病,子宫肌瘤就是其中之一。

3. 经常抑郁的女性抑郁等不良情绪同样是子宫肌瘤产生的重要原因。中年女性面临着工作和家庭的双重压力,易产生抑郁情绪。现在的年轻女性也时常会为未来担忧,有时可持续几个月甚至几年。

子宫肌瘤有什么危害?

子宫肌瘤的危害主要与其变性及临床症状相关。作为女性生殖器最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤的发病年龄逐年下降,甚至在未生育的青春期女性也有偶发案例,不过大多数患者在30~50岁左右发病。有些患者可能终身没有特殊症状,但有的患者症状很典型

子宫肌瘤按照分布区域可以分为:宫体肌瘤、宫颈肌瘤,也就是分别长在子宫体部和子宫颈的肌瘤。

按照肌瘤与子宫肌壁的关系,也可以分为:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。

(子宫肌瘤生长分布示意图)

子宫肌瘤一般在绝经后会逐渐萎缩或消失,有些子宫肌瘤会变性。

1.钙化——子宫肌瘤由于脂肪变性后逐渐钙沉积,X线检查可见钙化高密度阴影;

2.玻璃样变/透明变性——最常见的一种变性,均匀透明;

3.囊性变——肌细胞液化坏死发生囊性变,内部出现大小囊腔,内含有清亮液体或者胶冻状;

4.红色样变——在妊娠期或产褥期出现,患者会有剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热,B超检查可见肌瘤迅速增长;

5.肉瘤样变/癌变——绝经后如果下腹部疼痛、出血,B超检查可见肌瘤迅速增大,就要警惕是恶变。

(手术剥离子宫肌瘤,可见大小不一的肌瘤)

其他的临床症状也会危害妇女健康:

1.经期延长、经量明显增加,或者淋漓不尽,长期经量增加会出现贫血、乏力、心悸,如果感染,则会导致不规则阴道流血和血样脓性液;

2.白带增多,若发生感染,就会出现脓样白带,有些严重感染的妇女会出现血性、脓血、恶臭的阴道溢液;

3.尿急、尿频,较大的子宫肌瘤会压迫尿道,导致排尿困难、尿潴留、便秘、输尿管扩张、肾盂积水;

4.下腹坠痛、腰背酸痛、不孕、流产、难产

(子宫肌瘤合并妊娠示意图,胎儿生长空间被巨大的肌瘤压缩)

为了女性同胞的健康,请及时就诊接受治疗!

(图片来源网络,版权归原作者所有,侵删!)

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子宫肌瘤会引起什么病?

子宫肌瘤对于年轻的妈妈来说,就像一颗定时炸弹,说不定哪天就随时爆炸,各种原因接重而来;而对于中年女性而言,如果肌瘤不太,除了定期检查外,随着年轻的增长,一旦闭经,肌瘤也会痿缩,因此也不必惊慌。

子宫肌瘤会复发吗?

您好,针对您的这个问题,可以肯定的告诉您,子宫肌瘤是可能复发的。首先,给您讲解一下子宫肌瘤这个病,它是妇科门诊的良性肿瘤,发病率很高,哪个年龄段的发病人群都有。妇科门诊上,经常有患者拿着妇科彩超报告单着急忙慌的来就诊,说:“大夫,我查出来长了个子宫肌瘤,怎么办呀?要不要手术?”也有一些子宫肌瘤的患者经过门诊治疗或者手术治疗后,肌瘤消失了。但是在后期复查的过程中发现自己又长了新的肌瘤,很是让人心烦,那么子宫肌瘤的发病到底与哪些因素有关呢?

目前子宫肌瘤的发病机制并不是十分清楚,发病的群体大多数为生育年龄的妇女,绝经后肌瘤一般会萎缩或者消退,所以业内学者认为本病的发病可能是与女性体内的性激素相关,尤其是与雌激素水平关系密切。所以既往有子宫肌瘤病史的女性,在使用雌激素药物时需要谨慎对待。

其次,在日常生活中,我们应该怎么预防子宫肌瘤的发生和复发呢?首先,您不必要在精神上紧张,这个病很常见,焦虑和情绪欠佳会增加本病的发病率,所以保持愉悦的心情比较重要。其次,肌瘤比较小而且没有影响到月经和怀孕的患者,定期复查妇科彩超,密切观察肌瘤大小变化就可以。很多门诊的患者在经过治疗后肌瘤会消失,当然,长出新的肌瘤也是很常见的。一般女性在绝经后随着体内雌激素水平的降低,子宫肌瘤就会萎缩甚至消退,如果绝经后肌瘤有明显变大的情况,建议您高度重视,及时就医。

本期答主:高嘉 医学硕士

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子宫肌瘤一定要做手术吗?

首先一个明确的观点,得了子宫肌瘤不是每一个人都是需要手术的

根据研究的结果,人群中女性有10%的人患有子宫肌瘤,到了快绝经的人群,大概有30%的女性体检可以发现有子宫肌瘤存在,但是大多数是没有症状的,另外一个特点就是子宫肌瘤是一个激素依赖性的疾病,随着绝经以后雌激素的下降,肌瘤在绝经以后会发生萎缩。

那什么样的肌瘤需要手术处理呢?

首先肌瘤要是产生了些症状,就需要手术处理。主要的症状会包括月经量过多、继发贫血、压迫膀胱产生尿频症状或者压迫直肠产生便秘或排便困难的症状。一旦要是有症状了,那还是需要处理的。太大的肌瘤,若是距离绝经还比较远,在逐渐生长的过程中,到一定阶段也可以考虑手术处理。此外,如果肌瘤有怀疑恶性变的可能性,为排除恶性变的可能性,应考虑手术。

我的观点是手术尽量不要做,一是手术有可能有风险,二是子宫肌瘤剔除术后,往往会发生比较严重的粘连,肌瘤与膀胱、肠管以及盆壁发生粘连,这样的粘连也许会产生腹痛的症状,也许没有症状,但是对二次手术影响较大,粘连有可能会导致手术的副损伤,因为粘连,二次手术往往不能通过腹腔镜手术来进行处理。因此,如果有可能不进行手术,就不要做手术,如果要手术,有可能一次性解决问题的尽可能一次性手术解决。

最后回到题主的具体情况,47岁没有很明确症状的子宫肌瘤,也不想动手术,建议可以继续观察的,如果担心,也可以使用不用开刀的办法,也就是磁波(聚焦超声)的方法来进行治疗,但不是每个人都适合,需要做一些检查来评估

子宫肌瘤能生孩子吗?

子宫肌瘤并不会影响生育,现在香港和台湾那边最新的达文西手术可以有效清除子宫肌瘤,创伤小,恢复快,术后恢复一段时间还是可以怀孕的。建议找一下港*安*健*康问一下,在海外医疗服务方面挺专业的。

子宫肌瘤会遗传吗?

子宫肌瘤目前来讲,是不会遗传的,但从医学研究上来讲,有家族聚集性的倾向,就是说如果母亲患有子宫肌瘤,女儿也可能会患有子宫肌瘤,但这种方式不叫遗传,在医学上叫家族聚集性,也就是说母亲有子宫肌瘤,女儿不一定会患子宫肌瘤。

有子宫肌瘤还能怀孕吗?

作为女性良性肿瘤的“大姐大”,子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,得了子宫肌瘤不可怕,因为育龄期小主的患病率高达 25%,不过子宫肌瘤大多生长缓慢,绝大部分无需治疗,静观其变就好。

是什么导致了子宫肌瘤的发生?确切病因尚未明了。高危因素包括年龄>40岁、 初潮年龄小、未生育的美眉、晚育、胖美眉、多囊卵巢综合征、 激素补充治疗、黑色人种及子宫肌瘤家族史等。

得了子宫肌瘤影响要宝宝吗?

黏膜下或较大的肌壁间肌瘤(直径>4 cm)、宫颈部或子宫下段的子宫肌瘤易阻塞产道、子宫肌瘤有严重的压迫症状,对患者的妊娠以及妊娠的延续会造成一定的负面影响,对于这部分肌瘤,多数学者建议选择手术治疗。

大量循证医学证据表明,手术剔除子宫肌瘤可有效降低流产率,提高活产率。但是无论是开腹或腹腔镜手术后,患者必须或最好等待1~2年后才能怀孕。

《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》中的手术适应证中,想备孕时或有生育的要求时,这部分子宫肌瘤需要手术治疗:子宫肌瘤合并不孕;子宫肌瘤女性准备怀孕时若肌瘤直径≥4 cm 建议剔除。

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子宫肌瘤是长在哪里的?

非常感谢悟空问答官方的邀请,

根据医学上的诊断子宫肌瘤一般长在子宫里

,具体长在子宫里的什么位置是因人而异的,

子宫肌瘤实际就是雌性激素分泌过多导致的

,建议你去医院B超检查一下,然后根据病情情况选择合适的治疗方法,不严重的话建议采用中医调理保守治疗,比较严重超过5cm大小的肌瘤的话建议采取手术治疗。得了子宫肌瘤在饮食上应该注意以下事项:1、不能暴饮暴食。2、少食辣椒,禁烟禁酒。3、饮食以清淡为主,少吃高脂肪高蛋白,高热量的食品。4、尽量多补充各种维生素,增加抵抗力,可以多吃苹果香蕉,橘子等水果。5、适当休息,避免劳累过度。总之,得了子宫肌瘤的人不必过度担心,保持平和心态,抓紧去医院检查,听从医生的建议采取有效治疗,避免病情变重。最后,

建议我们每个人平时注意加强身体锻炼,增强抵抗力,合理饮食,这才是有效防止病魔缠身!



为什么会有子宫肌瘤?

好多女性朋友在体检时候发现有子宫肌瘤,但是平时并没有任何的症状,月经周期、月经量均正常,到底需不需要治疗呢?以前检查都好好的,突然发现自己有了子宫肌瘤,该怎么办,会给一部分的女性朋友造成较大的困扰,那么今天就先了解下,什么是子宫肌瘤?

首先,子宫肌瘤属于女性生殖器的良性肿瘤,好发年龄在30岁到50岁之间的女性,子宫肌瘤恶变的几率非常小,当女性出现子宫肌瘤时不要慌张。一部分的子宫肌瘤并没有任何的症状,最常见的临床表现有:月经周期延长和月经量多,增大的肌瘤同时增加了子宫内膜的表面积,并且肌瘤压迫周围的静脉,所以常常可伴有不规则出血,月经量多,出血时间延长,诱发感染甚至贫血;由于子宫的生理解剖位置临近膀胱和直肠,如果肌瘤长在子宫前壁,很容易压迫膀胱,导致尿频、尿急等症状,;如果肌瘤长在子宫后壁,可能会引起腹胀、便秘等;肌瘤过大时,妇科检查可扪及下腹包块;肌瘤在B超下可以诊断,根据肌瘤的大小、患者症状及肌瘤的位置等因素,选择期待疗法、药物治疗或者手术治疗。

对于围绝经期的女性,在没有任何症状的情况下,肌瘤可在绝经后逐渐变小、消失,此时需要3个月复查一次B超,观察肌瘤的变化;对于有生育要求的育龄期女性,可以选择药物治疗,在药物治疗无效,或者治疗后肌瘤仍然影响妊娠者,可以选择肌瘤剔除;对于无生育要求,并且肌瘤较大者,可选择切除子宫。

本期答主: 李莹 医学硕士

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